Trądzik w gabinecie kosmetycznym
Struktura włosowo-łojowa to włos i gruczoł łojowy, których przewody wyprowadzające zawsze uchodzą na powierzchnię skóry w postaci pojedynczego otworu mieszkowego.
Patogeneza skóry tłustej z problemami:
- Nadmierna hiperkeratoza mieszków włosowych
- Nadprodukcja sebum
- Kolonizacja *Propionibacterium acnes*
- Zakłócenie mikrobiologicznej równowagi
- Zapalenie
Formy etiopatogenetyczne trądziku:
- Zwykłe: Comedonalny, Papulopustularny, Guzkowy
- Specjalne: Trądzik u noworodków i dzieci; Trądzik odwrócony; Trądzik fulminans; Trądzik spowodowany endokrynopatiami; Trądzik późny (trądzik tardy)
Kliniczne formy trądziku: Najczęściej występujące to formy comedonalne, papulopustularne oraz guzkowo-torbielowate.
Elementy morfologiczne w trądziku: Są to przede wszystkim otwarte comedony (czarne kropki) oraz zamknięte. W miarę postępu procesu zapalnego i namnażania się mikroorganizmów, pojawiają się ropnie. W cięższych postaciach trądziku obszar objęty zmianami może ulegać martwicy, prowadząc do powstawania charakterystycznych guzków i torbieli.
Kliniczne objawy trądziku
- Brak oznak zapalnych; otwarte i zamknięte comedony, do 10 ropni
- Wysypka grudkowa, do 10 ropni
- Wyraźne oznaki zapalenia, duże grudki, ropnie
- Zmiany torbielowato-stwardniałe, ropnie
Klasyfikacja europejska zaleca ocenę obszaru objętego zmianami:
0 – Skóra czysta/praktycznie czysta – Brak wysypki/praktycznie brak wysypki (hyperemia, hiperpigmentacja)
1 – Praktycznie czysta, praktycznie brak wysypki – Kilka otwartych i zamkniętych comedonów, kilka grudek
2 – Łagodny trądzik – Obszar objęty zmianami jest mniejszy niż połowa twarzy, kilka otwartych i zamkniętych comedonów, kilka grudek i ropni
3 – Umiarkowany trądzik – Obszar objęty zmianami jest większy niż połowa twarzy, liczne otwarte i zamknięte comedony, liczne grudki i ropnie, jeden guzek
4 – Ciężki trądzik – Obszar objęty zmianami obejmuje całą twarz, liczne grudki, ropnie, rzadko guzki
5 – Bardzo ciężki trądzik – Wyraźnie zaznaczone elementy zapalne, guzki
Jeśli obszar objęty zmianami obejmuje całą twarz oraz klatkę piersiową i plecy, jest to ciężka postać trądziku wymagająca leczenia systemowego. W przypadkach ciężkiego trądziku występuje rozległe zapalenie, obecność guzków, przebarwienia pozapalne i blizny. Takie stany zazwyczaj wymagają leczenia systemowego.
Przyczyny
- Predyspozycje genetyczne
- Hiperandrogenizm obwodowy
- Zaburzenia wrodzonej odporności
Co jest przyczyną takich stanów? Hiperandrogenizm obwodowy odnosi się do rzeczywistego wzrostu poziomu hormonów androgenowych.
Diagnostyka
- Szczegółowy wywiad medyczny (czas trwania procesu, oznaki hiperandrogenizmu, predyspozycje genetyczne, choroby współistniejące)
- Konsultacja specjalistów (ginekolog, endokrynolog)
- Diagnostyka laboratoryjna (ogólne badanie krwi, analiza biochemiczna, badanie układu hormonalnego)
Dermatolog a Kosmetolog
Leczenie systemowe – leki doustne, wstrzyknięcia dożylne – przepisywane przez lekarza
Leczenie miejscowe – wszystkie środki i procedury miejscowe – zalecane przez kosmetologa
Zasady leczenia trądziku
- Ulga w zapaleniu
- Zapobieganie powstawaniu nowych patologicznych elementów
- Korekcja pozapalna
- Terapia przeciwna nawrotom
- Zatrzymać zapalenie
Produkty systemowe i miejscowe
Retinoidy
GRANACTIVE RETINOID 2% (HPR Retinoid)
- Retinoid najnowszej generacji to ester kwasu retinowego. Nie przekształca się w retinaldehyd i kwas retinowy
- Wiąże się z receptorami retinoidowymi na komórkach skóry
- Reguluje transfer informacji genetycznej z DNA do RNA, stymuluje syntezę kolagenu, nawilżających glikozaminoglikanów
HPR SERUM z Granactive Retinoid 2%
- Eliminacja pojawiania się trądziku i zmian trądzikopodobnych
- Redukcja hiperkeratozy
- Normalizuje procesy keratynizacji, zapobiegając sklejaniu się łusek rogowych, które mogą zatykać pory
- Redukuje syntezę sebum, normalizuje proliferację sebocytów, ponieważ komórki gruczołu łojowego, podobnie jak keratynocyty, mają receptory dla retinolu
- Ma działanie przeciwzapalne, blokuje reakcje stresu oksydacyjnego w tkankach, zwiększa miejscową odporność komórkową skóry
AHA j BHA
- Eliminacja hiperkeratozy
- Działanie przeciwzapalne
- Właściwości antybakteryjne
- Redukcja sebum
Kwas migdałowy
Kwas glikolowy
Kwas salicylowy
Kwas azelainowy
PEEL-EXPERT LIGHT
- Delikatne wygładzanie mikroreliefu
- Przyspiesza regenerację tkanek
- Napełnia skórę antyoksydantami
- Stymuluje pogrubienie skóry właściwej
- Nawilża, wzbogacając NMF naskórka
- pH 3,3
- Kwas migdałowy 15%; Kwas glikolowy 6%; Kwas mlekowy 5%; Kwas salicylowy 1,5%; Arginina; Allantoina
PEEL-EXPERT M
- Wygładzanie mikroreliefu skóry
- Eliminacja hiperkeratozy i nadmiernego wydzielania sebum
- Eliminacja hiperpigmentacji naskórka
- pH 1,9
- Kwas migdałowy 40%
RENEWING ENZYM AHA SERUM
- Kwas glikolowy; Keratolina; Ekstrakt z maliny
- Stosować codziennie, na noc, po oczyszczeniu skóry jako przygotowanie
PRE-PEEL LOTION
- Kwas glikolowy; Kwas salicylowy; Kwas mlekowy; Kwas fitynowy; Alkohol
- Stosowany do odtłuszczania przed zabiegiem peelingu
- pH 4,0
Blokery 5-alfa-reduktazy
АС.NET™ – Europejski lider w dermatologicznym leczeniu problemów skóry tłustej.
Kwas oleanowy:
- Inhibituje działanie 5-alfa-reduktazy
- Blokuje syntezę prostaglandyn, redukuje infiltrację leukocytów
- Ma właściwości antybakteryjne przeciwko *Propionibacterium acnes*
Kwas nordihydroguaiaretowy:
- Ma właściwości przeciwzapalne
- Jest inhibitorem metabolizmu białek w kompleksie Golgiego
- Jest silnym antyoksydantem
TOTAL OIL-CONTROL SERUM
- Rozwiązuje wszystkie 4 problemy skóry tłustej
- Silna ochrona przed wzrostem bakterii
- Zm
niejsza aktywność 5-alfa-reduktazy o 68%
- NIE wysusza skóry
- AC.NET™ (3%); Ekstrakt z czerwonych alg; Kwas salicylowy; Aloes
SIARKA
- Ma działanie keratolityczne
- Ma silne działanie przeciwzapalne, tłumiące mediatory zapalne i redukujące peroksydację lipidów
- Ma działanie antydemadetyczne
- Aktywnie uczestniczy w syntezie tkanki łącznej, stymuluje procesy regeneracyjne
TLENEK CYNKU
- Działanie antyseptyczne
- Działanie wysuszające
- Naturalny filtr UV
NIACYNAMID
- Wodna forma witaminy B3
- Ma działanie przeciwzapalne poprzez hamowanie aktywności 3-5-cAMP-fosfodiesterazy
- Hamuje syntezę triglicerydów w sebocytach
- Sprzyja zwiększeniu liczby ceramidów w naskórku
Zapobieganie powstawaniu nowych patologicznych elementów
- Oczyszczanie
- Peelingi
- Zabiegi regulujące wydzielanie sebum
- Terapia przeciwna nawrotom
Regularne zabiegi w gabinecie kosmetycznym
- Pielęgnacja domowa
- Kompleksowy program korekcji skóry tłustej i problematycznej
6-8 zabiegów, interwał: 5-7 dni
Sytuacja kliniczna:
- Nadmierna aktywność gruczołów łojowych
- Otwarte +/- zamknięte comedony
- Powiększone pory
- Pojedyncze elementy zapalne
- Po trądziku
Program kursu:
- Pielęgnacja seboregulacyjna
- Peel Expert Light/M
- Zabieg regulujący sebum z oczyszczaniem twarzy
- Pielęgnacja peelingowa Peel Expert M
- Pielęgnacja peelingowa Peel Expert M/Shine
- Pielęgnacja peelingowa Peel Expert Shine
- Pielęgnacja peelingowa Peel Expert Shine
PROTOKÓŁ PIELĘGNACJI SEBOREGULACYJNEJ Z GŁĘBOKIM OCZYSZCZANIEM
- Oczyszczanie P171 Ultra-norm cleansing gel, P175 Ultra-norm cleansing tonic
- Maska na 10 min, P200 Soft-peeling enzyme mask, spłukać wodą
- P100 Deep cleansing jelly mask na 15 minut pod folią. Wykonać ręczne usuwanie comedonów, leczenie antyseptyczne
- P176 Total oil control serum + miejscowo – P213 Local SOS solution
- P212 Sebo-norm mask – 15 min, spłukać wodą
- Serum celowane
- Pielęgnacja oczu – Р204 Matrix eye cream
- Krem końcowy – P221 Lipid balancing light cream or H218 Sun-block emulsion SPF50
Opcje łączenia peelingów Peel Expert z głębokim oczyszczaniem twarzy
Skóra tłusta
1. Aby ułatwić oczyszczanie twarzy PRZED nałożeniem maski żelowej do głębokiego oczyszczania – P100
- Jeśli skóra jest wrażliwa, ma powiększone pory, „czarne kropki”, wąskie przewody wyprowadzające gruczołów łojowych, stosujemy protokół peelingu Peel-Expert Light (M304)
- Jeśli skóra jest gęsta, ma liczne otwarte i zamknięte comedony, stosujemy protokół peelingu Peel-Expert M (M310)
Protokół peelingu Peel Expert + pielęgnacja regulująca sebum z głębokim oczyszczaniem porów
- Oczyszczanie P171 Ultra-norm cleansing gel
- Maska na 10 min Р200 Soft-peeling enzyme mask, następnie spłukać
- M303 Pre-peel lotion AHA&BHA.
М304 Peel-Expert Light / М – czas działania 3-5 min.
Neutralizer M311, następnie spłukać wodą - P100 Deep cleansing jelly-mask – na 15 minut pod folią. Wykonać ręczne usuwanie comedonów, leczenie antyseptyczne. Punktowo – P213 Local SOS solution
- Р212 Sebo-norm mask – 15 min, następnie spłukać wodą
- P176 Total oil control serum
- Р204 Matrix eye cream
- Finishing cream P221 Lipid balancing cream or Н218 Sun-block emulsion SPF50
2. W celu sanacji PO głębokim oczyszczaniu porów, stosujemy peelingi przed maską Sebo-norm mask – P212
- Jeśli skóra jest wrażliwa, ma oznaki odwodnienia, różowate zmiany, stosujemy protokół Peel-Expert Light protocol – M304
- Jeśli skóra jest napięta i niewrażliwa – Peel-Expert M – M310
Protokół peelingu Peel Expert + pielęgnacja regulująca sebum z głębokim oczyszczaniem porów
- Oczyszczanie P171 Ultra-norm cleansing gel
- Maska na 10 min Р200 Soft-peeling enzyme mask, następnie spłukać
- P100 Deep cleansing jelly-mask – na 15 minut pod folią. Wykonać ręczne usuwanie comedonów, leczenie antyseptyczne.
- M303 Pre-peel lotion AHA&BHA.
М304 Peel-Expert Light / М – czas działania 3-5 min.
Neutralizer M311, następnie spłukać wodą - Р212 Sebo-norm mask – 15 min, następnie spłukać wodą
- P176 Total oil control serum
- Р204 Matrix eye cream
- Krem końcowy P221 Lipid balancing light cream lub Н218 Sun-block emulsion SPF50
PIELĘGNACJA DOMOWA DLA SKÓRY TŁUSTEJ I PROBLEMATYCZNEJ
- Oczyszczanie + tonizowanie Р171+Р175
- Serum celowane Н177
- Krem pod oczy Н143
- Dzień – BB krem extra-light; noc – według typu skóry Н191, Н222
- 1 raz w tygodniu – maski Н146, Н104
Pielęgnacja konserwacyjna
- Pielęgnacja sebo-regulacyjna
- Prewencyjne oczyszczanie twarzy
- Powierzchowne peelingi 1 raz w miesiącu
- Codzienna pielęgnacja domowa
